Descargos de responsabilidad

Esta póliza tiene exclusiones, limitaciones, reducción de los beneficios y términos bajo los cuales la póliza puede continuar en vigencia o suspenderse. Esta póliza contiene provisiones relacionadas con su renovación, cancelación y terminación y pueden incluir provisiones para la modificación de beneficios, pérdidas cubiertas o primas debido a la edad o por otras razones. 

Los fondos caducan inmediatamente cuando termina la cobertura del seguro. Las recompensas de My Health Pays® no se pueden usar para copagos en una farmacia. Se aplican restricciones. Los afiliados tienen que calificar y completar todas las actividades para recibir $500 o más. Visite Member.AmbetterHealth.com para obtener más detalles. Su plan de salud está comprometido a ayudarle a gozar de la mejor salud posible. Las recompensas por participar en un programa de bienestar están a disposición de todos los afiliados. Si piensa que cabe la posibilidad de que no cumpla las condiciones para recibir una de las recompensas bajo este programa de bienestar, podría calificar para obtener una oportunidad de ganar la misma recompensa de otra manera.  Comuníquese con nosotros llamando al 1-844-606-1926 y juntos (y con su médico, si así lo desea) buscaremos un programa de bienestar con la misma recompensa que sea adecuado para usted teniendo en cuenta su estado de salud.

Ambetter no proporciona atención médica. La atención médica la proporcionan proveedores individuales. Los copagos de $0 corresponden a la atención médica en la red. El copago de $0 por Telesalud no se aplica a planes con HSA hasta que se alcance el deducible.

Para algunos planes.

Ambetter se compromete a mantener confidencial toda la información sobre su raza, etnia e idioma (REL, por sus siglas en inglés), y orientación sexual e identidad de género (SOGI, por sus siglas en inglés). Usamos algunos de los siguientes métodos para proteger su información:

  • Guardar los documentos impresos en archiveros cerrados con llave
  • Requerir que toda la información electrónica
    permanezca en un medio seguro físicamente.
  • Guardar su información electrónica en archiveros protegidos
    por contraseñas

Puede que usemos o divulguemos la información sobre su REL y SOGI para realizar nuestras operaciones. Estas actividades pueden incluir:

  • Diseñar programas de intervención
  • Diseñar y dirigir materiales de divulgación
  • Informar a los profesionales y proveedores de la salud sobre sus necesidades de idioma
  • Evaluar disparidades en la atención médica

Nunca usaremos la información sobre su REL y SOGI para evaluar riesgos, fijar precios o determinar beneficios o divulgar la información sobre su REL y SOGI a individuos no autorizados.

Los servicios y recursos de idioma y servicios de traducción e interpretación se proporcionan gratuitamente. Si necesita un intérprete para una visita médica, comuníquese a   Servicios para los afiliados llamando al 1-844-606-1926 (TTY 711). Si necesita algún documento traducido a un idioma que no sea el inglés, llámenos. También proporcionamos otros formatos, tales como
braille, CD o letra grande.

Puede obtener información adicional en la Evidencia de Cobertura.